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肿瘤患者使用双膦酸盐应重视相关肌肉骨骼痛

    


    双膦酸盐可用于防治骨质疏松症,治疗恶性肿瘤与Paget病引起的高钙血症,也可使多发性骨髓瘤和实体瘤骨转移患者获益。

     但是,据美国FDA发布的警告,出现严重肌肉骨骼痛的患者应暂时或永久停止双膦酸盐治疗。

     尽管所有双膦酸盐类药物处方信息中均包含肌肉骨骼痛副作用,但面对出现严重肌肉骨骼痛的患者时,临床医师仍可能将双膦酸盐治疗视为偶然因素而忽略,从而导致诊断延误,使患者疼痛、损伤、镇痛药使用时间延长。

     除了双膦酸盐初次治疗时的急性期反应外,一些患者在开始用药后数月或数年出现严重的、无法忍受的骨关节和(或)肌肉疼痛。FDA称,这种不良反应的发生率及其危险因素目前尚不明确,而且停止治疗后症状可能无法完全缓解,不过已有患者报告症状缓慢缓解或不完全缓解。


褚倩 于世英    责任编辑 张小边

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