美国Li等设计了一种室颤(VF)检测系统,通过连续波形转换系统和持续波形测量,帮助区分规则心律和不规则心律,而无需在心肺复苏(CPR)中中断胸外按压。[Crit Path Cardiol 2007,6(1)∶131]
研究者将该检测系统应用于232例院外心跳骤停患者的33095份心电图片段中,并且得到了验证,其中包括8840份心电图片段是胸外按压时人为造成的心电图假象。此检测系统将10042份VF心电图片段中的9187份片段和23053份非VF心电图片段中的20884份片段正确辨认出来,敏感性为91.5%,特异性为90.6%。
虽然临床中这种用于检测VF的分析系统不如未受干扰的心电图价值大,但它潜在的优点是可自动辨认心律,指导除颤,而不需要反复中断CPR。
但是,研究者发现此分析系统也存在一些缺陷,如心率低于24次/分时便不能检测到规则心律。因此,该系统不能应用于重度心动过缓。另外,机械性按压工具可以产生高频脉冲,理论上能产生一种心电图假象,此系统可能会将此假象辨认为规则心律,尤其在患者心跳停止时更容易发生。而且,此检测系统不能区分可电击的无脉性VT和其他不可电击的规则心律。
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