法国Lewin等学者应用磁共振扩散加权成像(DWMRI)这一无创检查方法对慢性丙型肝炎患者进行检查,研究显示,用DWMRI的扩散系数(ADC)值诊断肝纤维化并不比既往检查方法具有显著优势。[Hepatology 2007,46(3)∶658]
研究纳入20名健康对照者和54例慢性丙型肝炎患者,患者均经肝纤维化METAVIR评分评价(F0级1例,F1级30例,F2级8例,F3级5例,F4级10例)。中重度肝纤维化(F2、F3、F4级)患者的肝ADC值低于无纤维化或轻度纤维化(F0、F1级)患者及健康志愿者。在对中重度肝纤维化患者进行检查时,磁共振成像、肝弹性成像、FibroTest、天冬氨酸氨基转移酶-血小板比值指数(APRI)、Forns纤维化指数、透明质酸检查与DWMRI的效果无显著差异。如将ADC值的界值定为1.21×10-3 mm2/s,其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为87%、87%、72%和94%。
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