 初发心衰患儿预后欠佳
英国Andrews等对104例初发心力衰竭(HF)患儿进行了研究。入选时患儿平均年龄为1岁,均无先天性心脏病。结果显示,HF发病率为0.87例/10万人。导致HF的原因依次为扩张性心肌病(58例)、心肌炎可能(23例)、隐匿性心律失常(7例)、蒽环类药物致心脏毒性(5例)、代谢性疾病(4例)、左室心肌致密化不全(3例)及其他(4例)。入选患儿的1年总生存率为82%,约1/3患儿在1年内死亡或须接受心脏移植。年龄较大以及入院时心脏收缩功能下降增加事件风险。[Circulation 2008, 117(1): 79](刘屹)
射血分数正常心衰者5年生存率仅为43%
法国Amiens大学医院Tribouilloy等对2000年间,799例首次因心力衰竭住院的患者进行了研究。结果显示,左室射血分数正常(HFPEF)患者年龄较大,以女性居多。随访5年后结果发现,与年龄和性别相匹配的一般人群相比,HFPEF患者的5年生存率显著较低(72%对43%)。左室射血分数下降者和HFPEF患者的5年生存率无显著性差异。多变量分析显示,年龄、卒中、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤、糖尿病、肾小球滤过率较低和低钠血症是HFPEF患者5年死亡率的独立预测因素。该论文于2007年12月22日在线发表于Eur Heart J。(黛曙)
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