PPI减弱氯吡格雷疗效
质子泵抑制剂(PPI)常被用来预防双重抗血小板治疗(阿司匹林联合氯吡格雷)可能导致的消化道出血。但一项法国研究显示,奥美拉唑显著降低氯吡格雷的抗血小板作用。研究者认为,该结果尚需进一步证实,但在此之前,不应对无指征的双重抗血小板治疗患者预防性应用PPI。[J Am Coll Cardiol 2008, 51(3):256]
补钙增加心血管事件
绝经后妇女常为预防骨质疏松而服用钙剂,但新西兰的一项研究显示,补钙很可能会增加这些老年妇女的心血管危险。研究者称,包括WHI研究在内的另外几项近期研究也发现,补钙有导致事件增加的趋势,但未达统计学差异。鉴于绝经后妇女是心血管疾病的高发人群,这一问题应引起高度重视。(BMJ 2008年 1月15日在线发表)
他汀对AD无益
一些基础和横断面研究曾显示,他汀对阿尔茨海默病(AD)有保护作用。但美国的一项大规模纵向研究证实,他汀不能降低AD发生率,而且他汀治疗的AD患者,无论在认知功能还是病理改变方面,均无改善。(Neurology 2008年1月16日在线发表)
小创伤亦增加静脉血栓危险
荷兰MEGA研究显示,即使是踝关节扭伤和腓肠肌轻度撕裂这样的微小创伤,也会引发静脉血栓。此项大规模病例对照研究表明,发生在4周内的腿部小创伤,与深静脉血栓和肺栓塞危险增加强相关。[Arch Intern Med 2008,168(1):21]
短期停用华法林安全
美国Garcia等研究表明,长期服用华法林者,如因手术暂停华法林≤5天,面临的血栓栓塞危险不足1%。但若在此期间,采用肝素作为替代治疗,可能增加出血危险。[Arch Intern Med 2008,168(1):63]
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