四川大学华西医院邓一芸等分析发现,老年溃疡性结肠炎(UC)患者接受糖皮质激素和水杨酸类药物治疗后,未愈或疗效差的比例较非老年组明显增高,且发生继发肠道真菌感染的比例也高于非老年组,这提示老年UC患者对药物治疗的反应较差,治愈难度大。[中华老年医学杂志2007, 26(12): 930]
研究者共收集了该院1995-2005年住院的158例UC患者的临床资料,其中60岁以上的老年患者为27例,占所有患者的17%。
研究者认为,在治疗老年UC患者时应注意以下几点:(1) 延长住院时间;(2) 对老年中重度患者,如果激素治疗效果不好,应及早停用,以免增加继发感染的机会;(3) 老年UC患者的病变以左半结肠为主,因此局部灌肠治疗对老年患者是较好的治疗措施;(4) 加强营养支持及抗感染治疗,可改善老年患者预后,防止并发症发生;(5) 加强随访,建议半年或1年进行1次肠镜检查,以及早发现癌变。
|
