1b型HCV感染:肝硬化发展为肝细胞癌的高危因素

    丙型肝炎病毒(HCV)感染所致肝硬化可发展为肝细胞癌。意大利Bruno等学者的一项前瞻性研究显示,感染基因1型HCV是肝硬化患者发生肝细胞癌的高危因素。[Hepatology 2007,46(5)∶1350]

     研究自1989年1月至1990年12月共纳入163例HCV感染所致的肝硬化患者,其中104例患者感染基因1b型HCV,52例感染2a/c型HCV。患者每6个月接受1次超声检查,以监测肝细胞癌的发生,应用Cox回归分析评价发生肝细胞癌的独立危险因素。

     结果显示,经过平均10.7年的随访后,44例基因1b型HCV感染者发生肝细胞癌,10例基因2a/c型HCV感染者发生肝细胞癌(P=0.0001)。多因素分析显示,1b型HCV感染是发生肝细胞癌的独立危险因素。发生肝细胞癌的其他可预测因素有食管静脉曲张、男性、年龄超过60岁等。

     研究者认为,1b型HCV感染易引起肝细胞癌,此型肝硬化患者应接受严密监测以发现早期癌变。

胡海一    责任编辑 许倩

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