美国南阿拉巴马大学米歇尔癌症研究所Rocconi等报告,对于卵巢上皮性癌(EOC)患者,化疗诱导的中性粒细胞减少与生存期较长相关,肿瘤细胞减灭术不满意者尤其如此。相关论文2007年11月13日在Gynecol Oncol上在线发表。
研究者此前曾提出,化疗诱导的中性粒细胞减少可反映肿瘤干细胞对治疗的应答。因此,他们又进行了一项研究,对晚期EOC患者的化疗诱导中性粒细胞减少程度与其生存期之间的关系进行评价。
该研究纳入255例晚期原发性EOC患者。所有患者接受了6个疗程铂类+紫杉类化疗。中性粒细胞减少定义为化疗时中性粒细胞绝对数量最低值<1000/ml。评价该指标与肿瘤无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、铂类敏感性(即化疗完成后6个月内无复发)的相关性。
结果显示,化疗期间有203例患者出现中性粒细胞减少。与中性粒细胞未减少的52例患者相比,中性粒细胞减少者年龄、种族、体质指数(BMI)、手术状况、以及肿瘤分期、分级和组织学特性均相近,但后者在PFS(14个月对6个月,P=0.01)、OS(45个月对29个月,P=0.03)和铂类敏感性(69%对44%,P=0.001)方面均有显著优势。中性粒细胞减少次数越多,患者PFS越长(P=0.07),铂类敏感性也越高(P=0.002)。
另外,根据手术状况进行分层分析发现,在肿瘤细胞减灭术不满意的患者中,中性粒细胞减少者有生存期优势,但在满意的肿瘤细胞减灭术患者中,中性粒细胞减少者生存期改善极小。
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