澳大利亚布里斯班皇家医院Olsen等对良性、低度恶性潜能和浸润性卵巢肿瘤患者的症状和就诊情况进行比较后发现,就诊延迟者病变未必更晚期。[Eur J Gynaecol Oncol 2007, 28(5): 376]
1999年7月至2002年2月,457例卵巢肿瘤患者在澳大利亚昆士兰州接受了外科手术治疗,其中244例为浸润性癌,62例为低度恶性潜能肿瘤,151例为良性肿瘤。在诊断后至少3个月,研究者与患者保持联系,并通过会谈获得症状和就诊史资料。
结果显示,仅8%患者在确诊时无症状。浸润性癌患者报告的症状(Ⅰ~Ⅱ期患者3.1种,Ⅲ~Ⅳ期患者3.6种)比良性肿瘤(2.8种)或低度恶性潜能肿瘤(2.2种)患者更多(P<0.0001)。与良性卵巢肿瘤患者相比,浸润性病变患者更易于出现体重改变、全身不适、胸痛或呼吸痛、腹胀和肠道症状,但早期和晚期浸润性卵巢癌患者的症状类型难以明确区分。无资料提示晚期病变患者在就诊前延误的时间更长。患者未向医生主诉特异性症状的最常见原因在于,患者觉得这些症状还不是很严重,症状较轻或间断出现,或者认为这是年龄或绝经相关的正常生理变化。
研究者认为,早期和晚期浸润性肿瘤患者的症状类型仅有很小差异,就诊延迟与更晚期疾病无关,提示早期诊断可能不增加卵巢癌早期诊出率。
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