香港大学医学院王振宇教授报告了根治幽门螺杆菌(Hp)对胃癌预防作用的相关研究。
研究证实,慢性Hp感染可引起慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生甚至不典型增生,从而导致胃癌发生。由此提出的问题是,治疗Hp相关胃炎能否降低胃癌发生危险?治疗Hp相关肠化生或不典型增生,能否逆转癌前病变?
香港大学医学院从1994年开始在胃癌高发地区福建省开展一项前瞻性、随机安慰剂对照研究,共纳入1630例Hp感染者。结果发现,根治Hp可降低胃癌发病率,特别是在无癌前病变的患者中。具体结果已发表在2004年的JAMA杂志上。从2006年8月开始,研究者对这一千多例患者再次开展胃镜随访,研究结果目前正在处理分析中。
Correa等在哥伦比亚完成了另一项随机、安慰剂对照试验,结果发现,对于有癌前病变的患者,治疗Hp是有益的,受益者占全部受试者的15%。
王振宇教授总结认为,在Hp感染高发地区,Hp携带者具有较高的胃癌危险,根治Hp可以降低胃癌发生率,尤其是对于无癌前病变的患者,益处更大。
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