英国St. James大学Tolan等进行的一项研究表明,因下消化道症状而接受CT结肠成像(CTC)检查的老年患者中,有2/3被检出一处或多处结肠外异常,且多数具有临床意义。(Am J Roentgenol 2007, 189: 1104)
研究者对年龄大于70岁的连续的400例CTC结果进行评估,患者的主诉包括:体重减轻、排便习惯改变、直肠出血、腹痛以及贫血。
结果显示,共有268例患者(67%)被检出505处结肠外异常,116处具有临床意义,其中96例患者(24.0%)的110处病变以前未知;49例患者(12.3%)被检出一个或多个恶性肿瘤(29个在结肠内和23个在结肠外),其中13例尚未扩散至邻近的淋巴结;20例结肠癌患者也被检出新的结肠外异常,其中一半与原发肿瘤有关。
研究者建议,临床医生面对大于70岁的下消化道疾病患者,应考虑CTC检查,而不是仅仅钡灌肠(或结肠镜检查),因为CTC不但可以发现结肠外异常,而且无需镇静、并发症很少。
|
