我国香港学者的一项研究发现,在中国艾滋病病毒(HIV)感染者中,慢性肾脏疾病(CKD)非常普遍。患CKD者年龄较大,并且患病与应用印地那韦以及CD4最低值低于100个细胞/?滋l相关。[Nephrol Dial Transplant 2007, 22: 3186]
这是一项横断面的时点患病率调查。研究纳入所有在香港三级转诊中心进行随访的中国HIV感染者。并将GFR <60 ml/(min·1.73 m2)和(或)尿蛋白/肌酐(P/Cr) > 0.3定义为CKD。
研究共纳入了322例患者。平均年龄为(45.2 ± 11.7)岁。随访持续时间为(6.0 ± 4.0)年。其中264例为男性,58例为女性。高血压、糖尿病和CKD的发病率分别为7.4%、10.6% 和16.8%。18例患者(5.6%)的GFR < 60 ml/(min·1.73 m2),44例(13.7%)患者随机尿液P/Cr > 0.3。在那些尿P/Cr > 0.3的患者中,有38例患者进行了24小时尿液收集。
单变量分析显示,CKD与年龄、高血压、糖尿病、印地那韦的应用、较低CD4计数以及病毒载量达到高峰等因素呈显著相关(P< 0.05)。多因素逻辑回归分析提示,年龄较大(P <0.001)、低CD4计数(P = 0.02)以及印地那韦的应用(P= 0.04)与CKD发病相关。
|
