AMI药物治疗与时俱增
美国马萨诸塞州大学医学院Goldberg等报告,急性冠脉综合征注册研究中26413例急性心肌梗死(AMI)出院患者资料显示,2000~2005年血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、阿司匹林和他汀类药物院内联用率从2000年的23%增至2005年的58%,调脂药物应用率从2000年的45%迅猛增至2005年的85%。5年中阿司匹林应用率始终最高(约95%)。≥65岁患者、女性、有心力衰竭或卒中史以及院内新发房颤者与药物联合应用不足相关。 [Arch Intern Med 2007, 167(16): 1766](姚道阔)
动脉僵硬度与视网膜微动脉狭窄相关
澳大利亚墨尔本大学Cheung等一项横断面研究纳入3425例45~85岁无临床心血管疾病的受试者,应用视网膜眼底照像定量其视网膜血管管径,并采用胸部磁共振成像(MRI)评估主动脉扩张性(AD)。多因素校正结果显示,视网膜微动脉狭窄几率增加与AD降低相关[比值比(OR)=1.72]。进一步对多项动脉粥样硬化指标(颈动脉内中膜厚度、冠状动脉钙化积分和踝臂指数)校正后,两者相关性仍存在(OR=1.70)。这种相关性独立于血压水平及血管性危险因素。[Hypertension 2007, 50(4): 617](刘屹)
中小量咖啡增加高血压用药几率
芬兰国家公共卫生研究所Hu等经前瞻性研究发现,在平均13.2年的随访期内,24710例无高血压药物治疗、冠心病和卒中史的受试者(年龄25~64岁)中,2505例接受了抗高血压药物治疗。经多变量校正后,每日饮用0~1杯(100 ml)、 2~3杯、4~5杯、6~7杯和≥8杯咖啡者应用抗高血压药物的风险比(HR)分别为1.00、1.29、1.26、1.24和1.14(P=0.024)。进一步校正基线收缩压水平后,抗高血压药物应用可能性仍有增加趋势,并呈边缘显著性(P=0.077)。[Am J Clin Nutr 2007, 86(2): 457](接英)
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