加拿大Levin等报告,对于接受接受心脏造影的患者,N-乙酰半胱氨酸(NAC)可改善其随机尿白蛋白与血肌酐比值(ACR)。[Nephrol Dial Transplant 2007,22(9)∶2520]
研究者再分析其发表的关于NAC预防造影剂肾病研究,探讨NAC是否可减少造影剂暴露后的白蛋白尿。
该研究纳入有心脏造影前后尿标本患者的125例。NAC组和安慰剂组患者基线情况相似。在NAC组,10.7%的患者ACR改善,7.1%的患者ACR恶化,相反,在安慰剂组,仅4.3%的患者ACR改善,21.7%的患者ACR恶化(P=0.015)。ACR的改变与经肌酐清除率或肾小球滤过率计算来的肾功能无关。
该研究提示,NAC可能可以预防造影剂所致的肾小球或肾小管损伤(以白蛋白排泄为准),这可能与NAC对用肌酐清除计算的肾功能的影响无关。
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