我们自2004年5月至2006年5月纳入就诊于门诊的记忆障碍患者712例。患者除了客观记忆指标,其余要求均符合轻度认知功能损害(MCl)入组标准,共入组329例。全部入组者完成听觉词语学习测验(AVLT)、逻辑记忆测验(LM)、Rey-Osterrieth复杂图形测验(CFT)及简明精神状态量表(MMSE)、画钟测验、五点测验、言语流畅性测验、Stroop色词测验、连线测验、临床痴呆量表。
结果显示,应用AVLT-Ⅱ、AVLT-Ⅰ、CFT、LM-Ⅰ、LM-Ⅱ对MCI进行识别,其识别率分别为51%、31%、27%21%和21%。AVLT-Ⅱ和LM-Ⅱ>划界分,为主观认知缺损(SCl),占47%,AVLT-Ⅱ与LM-Ⅱ均≤划界分,为确定MCI,占19%,AVLT-Ⅱ与LM-Ⅱ不一致,即AVLT-Ⅱ≤划界分而LM-Ⅱ>划界分,则为分歧组,占32%。
通过对各领域神经心理测验结果和临床表现进行比较,分歧组明显不同于SCI老年组,接近确定MCI组,即分歧组是认知功能损害相对较轻的MCI患者。
不同的情景记忆测验对于MCI的识别能力存在较大的差异。AVLT评价延迟记忆最敏感,可应用为MCI记忆减退的客观指标。
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