加拿大Constantin等报告,从阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿父母的观察来看,增殖腺扁桃体切除术可显著改善患儿的睡眠、呼吸和生活质量,但未能改善其神经行为异常。[J Pediatr 2007,150(5): 540]
腺样体、扁桃体肥大是儿童OSAS的最常见病因,OSAS患儿的睡眠、呼吸及行为表现都可能出现异常。增殖腺扁桃体切除术是腺样体、扁桃体肥大所致OSAS的首选治疗方法。Constantin等开展了一项研究,评估增殖腺扁桃体切除术治疗儿童OSAS的疗效。
该研究为一项回顾性研究,纳入1993至2001年间473例年龄在2岁以上的单纯OSAS患儿,其中292例为男孩,对照组为未接受手术的患儿。研究者将调查问卷发送给这些孩子的家长,问卷调查包括患儿症状、行为表现及生活质量的情况。调查OSAS患儿在增殖腺扁桃体切除术前后睡眠、呼吸、生活质量以及神经行为方面的变化。
结果共收回166份问卷,问卷回收率为35%,其中138份问卷填写了知情同意书。与未接受手术治疗的患儿相比,接受手术治疗的患儿在睡眠、呼吸及生活质量方面有所改善,但是患儿的注意力、在学校的表现、智力发育并无改善。即使在手术一段时间后,患儿的行为异常仍未能改善。
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