意大利米兰-比可卡大学Grassi等报告,隐性交感神经活性增强是隐性高血压的特征,同时常伴有代谢及压力反射异常。[Hypertension 2007, 50(3): 537]
隐性高血压是指正常血压个体动态血压升高。本研究纳入18例有隐性高血压的中年受试者,在静息及压力感受器失活和激活状态下,分别检测肌肉交感神经传递和每搏间动脉血压。另外,还进行体格检测和胰岛素敏感性(稳态模型评估指数)测定。检测结果与正常血压(20例)、白大衣高血压(18例)以及办公室内(in-office)与办公室外(out-of-office)高血压(20例)受试者的相应数据进行比较。
结果显示,办公室内、办公室外高血压和白大衣高血压者的静息交感神经活性值显著高于正常血压受试者,三者分别为75.8、70.8、45.5爆发/100心搏(P<0.01)。隐性高血压者(73.5爆发/100心搏,P<0.01)亦然,而且交感激活程度与另2种高血压相近。与正常血压受试者相比,所有高血压状态下压力反射心率控制均显著减弱,但压力反射-交感控制则不受影响。高血压各组稳态模型评估指数升高,而隐性高血压者则更高,并与静息交感神经传递直接相关(r=0.46,P<0.01)。
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