中国台湾Wang等学者的一项社区人群研究显示,慢性每日头痛(CDH)青少年患者的精神疾病共病与自杀风险高度相关,偏头痛(特别是偏头痛伴先兆)是这一相关性的主要预测因子。[Neurology 2007,68(18):1468]
研究者从7900名未就诊的学生中纳入122例青少年CDH患者。根据第二版《头痛疾病的国际分类》(ICHD-2)诊断CHD及CHD亚型分类,并根据MINI-Kid标准对每例CDH患者分别进行精神科谈话以评价其抑郁和焦虑障碍以及自杀风险,并对两者的临床相关性和影响进行分析。
结果显示,共有121例患者完成了全部精神科谈话评价,其中男性患者31例,女性90例,平均年龄为13.8岁。通过评价,57例患者(47%)至少患有一项精神疾病共病,重型抑郁症(21%)和焦虑障碍(19%)是调查中最常见的诊断。20%患者的自杀风险较高,其评分≥10。女性和年龄偏大的患者多伴有抑郁障碍。
研究还提示,精神疾病共病与偏头痛显著相关[比值比(OR)为3.5,P=0.002]。与偏头痛不伴先兆相比,精神疾病共病与偏头痛伴先兆更加相关。偏头痛伴先兆对于高自杀风险(评分≥10)者,是一种独立预测指标(校正OR为6.0,P=0.028)。
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