美国华盛顿医院中心Kruk等报告,冠状动脉斑块破裂的女性比男性更易于形成血栓,急性临床表现也更多见。[Am J Cardiol 2007, 100(2): 185]
研究者对328例男性和74例女性的总共468份冠状动脉破裂斑块血管内超声(IVUS) 检查结果进行了分析。结果显示,与男性相比,女性年龄较大(67.6岁对62.6岁,P=0.001)、急性冠脉综合征发生率较高(89.2%对72.9%,P=0.003)。高龄女性的斑块破裂处(P=0.001)、参照血管(P=0.002)和最小管腔处(P=0.002)的血管面积较小,斑块破裂处(P=0.026)和参照血管(P=0.03)的管腔面积也较小。此外,高龄女性的破裂斑块多与IVUS所示血栓相关(48.1%对34.6%,P=0.022)。急性临床表现的独立预测因素为女性(P=0.006)、吸烟(P=0.013)及存在血栓(P=0.049)。血栓形成的独立预测因素为女性(P=0.025) 、吸烟(P=0.045)及斑块破裂处管腔面积较小(P=0.023)、斑块较大(P=0.008)和破裂较长(P=0.016)。
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