德国波恩大学Kuhl等进行的一项研究表明,与乳腺X线摄影比较,MRI能更准确地检测出早期乳腺导管原位癌(DCIS)。(Lancet 2007, 370: 459)
该研究纳入167例女性为间质浸润的DCIS患者,她们是乳腺癌高危者(例如,MRI不正常、有家族史或临床症状)队列的一部分,直接对比两种显像方法。
结果显示,MRI检测出153/167例DCIS(92%),检出率显著高于乳腺X线摄影(56%,P<0.0001)。而且,MRI检测出了几乎所有的高度恶性DCIS(98%),而乳腺X线摄影漏检了将近一半(48%)。
该研究提示,乳腺X线摄影诊断DCIS敏感性有限,而MRI可以早期发现DCIS,特别是高度恶性病变,为及时干预赢得机会,但MRI对微钙化不敏感,与乳腺X线摄影联用可提高检出率。本研究是在专业的癌症中心实施的,研究对象为高危人群,而目前应用MRI进行乳腺癌筛查的医院较少,经验不多,所以进一步的研究来评估MRI筛查DCIS的价值很有必要。
|
