美国近期一项研究显示,佐米曲坦鼻腔喷雾剂(ZNS)可治疗急性丛集性头痛。(Neurology 2007, 69: 821)
美国加州大学洛杉机分校David Geffen医学院的Rapoport医师等为了评估5 mg和10 mg ZNS与安慰剂对照治疗丛集性头痛的有效性和耐受性,进行了一项多中心、双盲、随机、交叉研究。他们将头痛程度分五级:不痛、轻度、中度、严重或非常严重。主要的有效性检测指标是在30分钟时的头痛疗效(从基线时的中度、严重或非常严重疼痛降至轻度或不痛)。
结果显示,共治疗了23~65岁的52例成年患者的151次头痛发作。对于主要终点,在30分钟时,两个剂量都出现了显著的疗效(安慰剂组30%,ZNS 5 mg组50%,ZNS 10 mg组63.3%)。对于头痛缓解,ZNS 10 mg组在第10分钟时与安慰剂有所区别(24.5%对10%)。ZNS 5 mg组在第20分钟时与安慰剂有所区别(38.5%对20%)。对于无痛状态,ZNS 10 mg组在第15分钟时优于对照组(22.0%对6%)。在第30分钟时,两个剂量的无痛率均高于安慰剂组(安慰剂组20%, ZNS 5 mg组38.5%, ZNS 10 mg组46.9%)。三组副作用均较轻,安慰剂组发生率为16%,ZNS 5 mg组为25%,ZNS 10 mg组为32.7%。
研究提示,剂量为5 mg和10 mg ZNS治疗急性丛集性头痛有效且耐受性好。
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