意大利米兰学者Genovesi等报告,对于血流动力学稳定的透析患者,对流(血液滤过,Hf)治疗方式较弥散(血液透析,Hd)心率变异性的影响更小。[Nephrol Dial Transpl 2007,22(8)∶2256]
该研究纳入10例血流动力学稳定的透析患者。每例患者先接受6次Hd治疗,然后转为6次Hf。在每种方式治疗的最后一次透析过程中,都对患者的动脉收缩压(SAP)和心率(HR)进行连续测定,并在治疗前后对心率变异性(HRV)进行频谱分析。
结果显示,两种透析方法的患者血钠、体重、HR和SAP基线值均无显著差异。但是,标准化低频(LF)的基线值在Hf中明显高于Hd,而标准化高频(HF) 的基线值则恰好相反(P<0.001)。两种透析方法对患者钠平衡及每小时体重下降值均无影响,而体温也也保持恒定。
在两种透析治疗中,患者SAP均恒定,而HR在第1小时内开始减慢,直到透析结束(P<0.05)。LF的上升和HF的降低均只在Hd过程中出现,且在透析结束后的恢复过程中仍持续存在。
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