非缺血性扩张型心肌病的心衰患者

卡维地洛可改善左心功能

    希腊学者的一项研究显示,卡维地洛可改善非缺血性扩张型心肌病的心衰患者左室和左房功能。[J Card Fail 2007, 13(2): 108]

     第三代β受体阻滞剂卡维地洛能明显改善左室收缩功能,但它是否影响左房功能未见报道。该研究纳入35例纽约心功能(NYHA)Ⅱ-Ⅲ级患者(平均42.4岁),在服用卡维地洛前和治疗1年后分别行小剂量(20 μg/kg·min)多巴酚丁胺超声心动图负荷实验,发现治疗后左房和左室功能均获显著改善。研究者根据治疗前有无左室收缩储备[静点多巴酚丁胺后射血分数(EF)增加>20%]将患者分为两个亚组:有储备组(n=18)和无储备组(n=17)。有储备组患者治疗后左房和左室功能均有提高(P<0.01);而无储备组仅左房功能显著改善(EF从19.6%增至29.4%,P<0.01),左室收缩储备部分恢复(多巴酚丁胺注射后,EF从基线29.9%升至35.8%,P<0.0001)。

张婧    责任编辑 王斓

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