美国学者研究发现,术前肾功能不全的AAA患者谨慎进行开腹手术或EVAR治疗可保留其肾功能。[J Vasc Surg 2006, 44(4): 706]
研究者对98例慢性肾功能不全(血清肌酐水平>1.5 mg/dl)的AAA患者进行了回顾性分析,其中46例行开腹手术(A组),52例行EVAR治疗(B组)。
结果发现,两组患者血清肌酐水平、肌酐清除率绝对值及变化幅度在术前、术后及随访期间均无显著差异。A组术后肌酐水平比术前显著增高(2.43 mg/dl对2.04 mg/dl,P=0.012),但在随访期间又回落至术前水平(1.96 mg/dl)。B组患者虽然术后(2.27 mg/dl)和随访期(2.40 mg/dl)肌酐水平比术前(2.04 mg/dl)有所增高,但均无显著差异。肌酐清除率也符合上述模式。A、B组术后及随访期间肾功能受损患者的比例无显著差异(28%对29%)。
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