美国俄勒冈健康科学大学Ryan等的一项随机对照研究显示,激素敏感的前列腺癌患者无论是否伴有骨转移,每3个月一次的唑来膦酸治疗都有助于改善其骨密度和减少骨转化。[BJU Int 2007, 100(1): 70]
在该研究中,42例接受雄激素去势治疗<12个月的前列腺癌患者被随机分组,分别接受唑来膦酸(4 mg静脉注射,每3个月一次,共4次)或安慰剂治疗。同时每3个月测量一次骨密度、尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)和血清骨碱性磷酸酶(BAP)水平,后两者为反映骨转化的生化指标。
治疗前,伴有骨转移者的NTX和BAP水平显著高于未发生骨转移者。治疗12个月后,除已知发生骨转移的部位外,唑来膦酸组的骨密度增加幅度高于安慰剂组,如股骨颈和腰椎骨密度增加幅度分别比安慰剂组高4.2%和7.1%。此外,唑来膦酸组的骨转化指标(NTX和BAP)均有显著下降。
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