急性肾绞痛是到急诊室就诊的常见症状之一。美国Singh等检索相关文献进行系统分析后发现,用α拮抗剂或钙通道阻滞剂的内科排石治疗可提高中等大小远端输尿管结石排出率。(Ann Emerg Med 2007年8月1日在线)
Singh等检索相关文献,纳入患者年龄>18岁,比较α拮抗剂或钙通道阻滞剂与常规治疗的疗效,且报告了结石排出率的随机或对照研究进行系统分析。采用随机效应模型计算结石排出率的总危险率比(RR)。
共有16项α拮抗剂研究和9项钙通道阻滞剂研究被纳入分析。结果显示,加用α拮抗剂(RR为1.59)或钙通道阻滞剂(RR为1.50)治疗较常规治疗可显著提高输尿管远端结石的结石排出率。接受α拮抗剂治疗患者的不良反应发生率为4%,接受钙通道阻滞剂的患者为15.2%。
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