意大利学者最近的研究显示,在绝经后乳腺癌病人中,血浆睾酮水平高,强烈预测病人转归差。(J Clin Oncol 2007,25:2685)
意大利米兰国立肿瘤研究所Micheli医师和同事的研究纳入194例绝经后妇女,这些妇女因患早期乳腺癌而手术,并未接受辅助化疗或激素治疗。研究者采集病人术后的血样(中位时间为术后2.8个月),并用放射免疫法检测其睾酮水平。
病人被随访,中位数13.9年。结果显示,与睾酮低者相比,血睾酮高(中位数0.40 ng/ml以上)的病人,无事件生存率显著差(P = 0.004);特别是5年无事件生存率在低和高睾酮组分别为83%和76%;10年无事件生存率为70%和52%;15年分别为67%和36%。
共有15例病人发生第二种非乳腺原发癌,4例(27%)在低睾酮组,11例(73%)在高睾酮组。
总共死亡46例,39例死于乳腺癌。在总死亡病人中,20例(44%)在低睾酮组,26例(56%)在高睾酮组。
研究者结论为,睾酮水平分析应被确定为绝经后乳腺癌患者的预后预测指标。
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