德国杜伊斯堡医院Papke等报告,16排螺旋CT血管造影(MDCTA)诊断颅内动脉瘤的准确性很好,与数字减影血管造影(DSA)相仿。 (Radiology 2007,244: 532)
研究者对87例怀疑为蛛网膜下腔出血的患者进行MDCTA和DSA检查,检查结果按照每例患者、每个动脉瘤分析进行分析,还对应用MDCTA检查结果评估患者是否可接受弹簧圈血管内栓塞或者需要神经外科手术治疗进行了探讨。
结果显示,MDCTA和DSA两者结合在63例患者中诊断出84个动脉瘤,其中MDCTA准确诊断了62例患者的80个动脉瘤,准确排除了24例非动脉瘤患者。DSA准确辨认出62例患者中的79个动脉瘤,排除了23例非动脉瘤患者。
对于每例患者而言,诊断动脉瘤的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值在MDCTA分别为98%、100%、100%、96%,在DSA分别为98%、100%、98%、96%。对于每个动脉瘤而言,MDCTA准确评估了74个需要紧急结扎治疗的动脉瘤中的69个,准确性高达93%。
另外,MDCTA也可用于评估动脉瘤是否可采用弹簧圈血管内栓塞治疗,而且可靠性好。
此外,研究者Papke博士还提出,MDCTA可为临床医师提供更多的颅内解剖学信息,而这在DSA很困难或者需要花费较多时间才能做到。
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