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经颅红外线激光可治疗缺血性卒中


    美国学者的一项研究显示,应用红外激光发射装置照射头部的“生物光刺激疗法”(photobiostimulation),经初步评估,提示其治疗缺血性卒中安全有效。(Stroke 2007, 38: 1843)

     该装置的发明者Ilic医师及同事认为,红外线并非离子化能量,它能够穿透颅骨进入大脑深处。他们推测红外激光治疗卒中的机制包括线粒体的激活,后者有保护缺血性半暗带脑组织的作用。

     研究人员进行了一项双盲的随机研究,其中79例卒中患者接受积极治疗,41例患者接受安慰性治疗,治疗开始的时间是卒中发作后平均17~18个小时。治疗效果的评估,是基于美国国立卫生研究院(NIH)的卒中量化评分和其他的评分方式,如巴塞尔指数和格拉斯哥效果评分。

     结果提示,积极治疗组的疗效(70%)要明显好于对照组(51%)。进一步对严重度分层,或对严重度与治疗起始时间分层后,仍显示出两组疗效差异十分显著。

     在第90天,积极治疗组继续显示出更为成功的疗效(59%),而对照组为44%。分层后差异仍明显,治疗组即使采用各种效果评估方式都显示疗效良好。治疗组的死亡率为8.9%,而对照组该值为9.8%。在严重不良事件方面,相应比例为25.3%和36.6%。

     研究者结论为,红外激光治疗可能对大多数的卒中病人有效,且不增加不良事件的比例。


黄强    责任编辑 张晓红

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