最新研究结果表明,因先天性心脏疾病(CHD)接受手术的儿童,在入学时可能会有轻度学习障碍。(Pediatrics 2007,151:73)
随着儿童CHD的外科治疗不断取得进展,其治疗效果也成为了当前研究的焦点。比利时根特大学的Miatton医师和同事将43例患CHD的儿童(平均年龄8岁零8个月)纳入研究,随访6~12年,并与43名健康儿童(平均年龄8岁零11个月)进行对照。他们使用简化的智力量表和改良的神经心理学鉴定法对儿童进行评估。智力量表包括2个语言内容和2个操作内容,启发性测试神经心理发育的5个功能区。
结果显示,CHD患儿总智商(IQ)评分显著低于对照组(P <0 .01)。神经心理学方面的评估结果显示CHD组患儿认知方面的评分较低,包括:感觉运动功能(P <0 .001)、语言功能(P <0 .001)、观察和执行功能(P < 0.05)以及记忆功能(P < 0.05)。与对照组相比,CHD组患儿有较多的冲动行为。在智商和认知功能方面,CHD患儿有无紫绀并无显著差异。
研究提示,CHD患儿术后6~12年在神经心理学方面表现为轻度运动功能缺陷和语言表达困难,观察或执行功能以及记忆亦有轻微减退。对接受手术治疗CHD的患儿进行随访的资料显示,即使手术在改善血流动力学方面很成功,也可能导致学龄期患儿神经系统发育延迟。
|
