意大利佩鲁贾大学Becattini等经荟萃分析发现,急性肺栓塞患者若肌钙蛋白水平升高,其近期死亡和不良转归(死亡及休克、需溶栓、气管内插管、儿茶酚胺治疗、心肺复苏或肺栓塞再发)危险增加。[Circulation 2007, 116(4): 427]
分析共纳入20项研究(1985例患者)。1367例肌钙蛋白正常患者中仅51例(3.7%)死亡,而 618例肌钙蛋白升高患者中则有122例(19.7%)死亡。肌钙蛋白升高与近期死亡率(OR=5.24)、肺栓塞致死(OR=9.44)及不良转归(OR=7.03) 显著相关,并与血流动力学稳定患者高死亡率相关(OR=5.90)。肌钙蛋白I和肌钙蛋白T结果具有一致性。
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