意大利锡耶纳大学Tsigkou等的一项横断面研究显示,血清总抑制素水平是诊断绝经后卵巢上皮癌的一个敏感而特异的指标。[J Clin Endocrinol Metab 2007, 92(7): 2526]
血清总抑制素水平是血清中存在的各种形式抑制素分子(前体、亚单位和成熟分子)水平的总和。绝经后,正常卵巢几乎已不再产生抑制素,而卵巢肿瘤却仍然分泌抑制素。
为评估血清总抑制素水平在绝经后妇女卵巢上皮癌诊断中的价值,研究者对各类绝经后妇女的血清学样本进行了检测,包括89例卵巢上皮癌患者、25例良性卵巢肿瘤患者、10例乳腺癌患者、10例结肠癌患者、10例胃癌患者和95名健康对照者。
结果显示,卵巢上皮癌患者的血清总抑制素水平显著高于良性卵巢肿瘤患者、非卵巢肿瘤患者和健康对照者(P均<0.001),其中又以浆液性癌和黏液性癌患者为最高。在特异性为95%时,总抑制素水平诊断浆液性癌和黏液性癌的敏感性分别为93%和94%。若同时结合CA-125水平,则上述敏感性均增至100%,而诊断卵巢上皮癌的总敏感性亦可达99%。此外,血清总抑制素水平在肿瘤切除后显著下降,在肿瘤复发时又升高。
研究提示:血清总抑制素与CA-125一样,其水平的消长与卵巢上皮癌病情缓解或恶化相一致,且两者结合有助于提高诊断绝经后卵巢上皮癌的敏感性。
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