阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者有了更好的治疗选择。美国约翰斯·霍普金斯大学McGinley等进行的一项研究表明,鼻导管吹入法(TNI)治疗该病更有效和简便。既往持续正压通气(CPAP)因需佩戴面罩导致患者不舒适,治疗依从性低。(Ame J Res Cri Care Med 2007, 176: 194)
研究共纳入11例轻至重度(发作5~60次/小时)阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征患者[年龄(49.7±5.0)岁;体重指数(30.5±4.3)kg/m2],对受试者通过开放性鼻导管以20 L/min的速度吹入暖湿的空气,根据标准的睡眠呼吸暂停-低通气指数和觉醒指数,测定了部分患者的咽部压力和通气量,以了解TNI的作用机制。
结果显示,TNI治疗能有效地缓解患者呼吸暂停和低通气状况,平均呼吸暂停-低通气指数由每小时28±5降至10±3(P<0.01),睡眠呼吸觉醒指数由每小时18±2降至8±2(P<0.01)。11例中有8例经TNI治疗后,睡眠呼吸暂停-低通气指数降至每小时10以下,4例降至每小时5以下。其作用机制可能是通过增加呼气末咽部的压力,减轻上呼吸道阻塞并改善通气。
该研究结果表明,TNI简便、舒适且有效,可以用于治疗多种阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。
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