澳大利亚墨尔本大学Baker等报告,在老年高血压患者中,视网膜病变征象与痴呆之间存在相关性,脑微血管病变在认知功能受损和痴呆的发病机制中可能起一定作用。[Stroke 2007, 38(7): 2041]
在一项基于人群的心血管健康研究中,2211例69~97岁的受试者接受了视网膜摄影。研究者通过数字符号替换测试和改良简易智能量表测验判断受试者认知状态。校正年龄、性别、种族、地域、教育水平、颈动脉内膜中层厚度、体质指数(BMI)、高血压、糖尿病和吸烟情况后,存在视网膜病变(如微动脉瘤、视网膜出血)者数字符号替换测试评分低于无视网膜病变者(39分对41分, P=0.002),但前者改良简易智能量表评分不低于后者。在高血压受试者中,视网膜病变(多变量校正后OR= 2.10)及局灶性小动脉狭窄(OR=3.02)与痴呆相关,非高血压受试者则不存在此相关性。
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