甲状腺结节是一种常见的临床问题。其中甲状腺癌占5%~10%,发生率在逐年增加。1996年美国甲状腺学会制定并颁布了甲状腺结节和分化好的甲状腺癌治疗指南。这10年期间有关甲状腺结节和分化型甲状腺癌的诊断和治疗涌现了许多有力证据,相关研究也取得了可喜进展,但诊断和治疗上仍存在着许多争议。
2005年初美国甲状腺学会组成工作组,经过半年左右的工作,制定并撰写了《甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南》。2006年2月该指南在美国甲状腺学会官方杂志《甲状腺》上发表。
该指南采用了循证医学方法:首先就甲状腺结节和分化型甲状腺癌的处治提出问题,之后进行了系统的文献复习,根据证据的强度,按等级进行推荐。内容包括三大部分:甲状腺结节、分化型甲状腺癌的初始处治及分化型甲状腺癌的长期管理。
该指南针对甲状腺结节和甲状腺癌的诊治共提出了19个大问题,进行了85项推荐,并指明了未来相关研究方向,可以作为制定符合我国国情的甲状腺癌诊治指南的参考。
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