日本学者Takada等报告,去铁治疗可缓解非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的炎症病变,降低肝脏中8-羟基-脱氧鸟苷(8-OH-dG)含量,进而预防肝细胞癌(HCC)的发生。
近年研究显示,NASH患者肝脏中的铁沉积,通过产生活性氧自由基及羟自由基引起肝脏损伤和纤维化。因此,NASH病变为肝硬化和HCC的高危因素。
研究纳入8例患者(男性2例),年龄为32~62岁(中位数为46岁),其接受的去铁治疗为间断静脉放血和低铁饮食(5~7 mg铁/日)。研究者采用KS-400系统定量免疫组织化学技术,检测受试者肝脏组织中的8-OH-dG水平。8-OH-dG是一种DNA碱基被氧自由基修饰的产物,被认为是能够较好提示DNA氧化损伤的一项指标。
结果显示,治疗1年后,所有患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和Ⅳ型胶原水平显著降低(P<0.05),治疗前高于正常值的肝脏8-OH-dG亦显著降低(P<0.05),并降至接近正常水平。病理学检查结果提示,患者的肝脏炎症坏死分级从2.2下降至1.1(P<0.05),但肝脏纤维化分期无显著改变。
(刘丽 徐有青 摘译自第17届亚太肝脏研究学会年会论文集)
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