现在,医院越来越尊重患者的知情权了,告知制度越来越完善,不止是做手术,做特殊治疗,就是所用药品的价格超过了一定的标准,也要先向患者方面说明。
不过程序上告知内容的增多,并不等于实质上告知内容的增加。至少现在还没有证据表明,医院告知给患者的,都是患者方面希望知道的。事实上在很多告知程序履行之后,患者方面对于各个治疗的了解,依然非常有限。
前些天笔者和一位律师朋友探讨让很多医生都感觉不公的“举证倒置”问题时,这位律师一针见血地指出,“举证倒置”确实对医务人员不大公平,但谁让医院要设那么多禁地呢。既然很多医疗过程都是在禁地中完成的,患者方面根本就不知道具体过程怎样,出现了问题,医生自己不举证,谁来举证?
这不能不让人思考这样一个问题:当今医院设立如此多的禁地,其意义何在?
不可否认,医疗禁地的设立,对保证医疗环境的整齐有序有积极的意义。但也应该看到,禁地同时也像一堵墙,横亘在了医生和患者之间,阻挡了患者家属对医疗过程的近距离感受。
我们应该承认,保证医疗质量并不是设立医疗禁地的全部理由。事实上,在很多时候,医院方面不希望患者家属在场,是为了避免患者家属站在一旁找茬,或者抓住医疗操作中意想不到的失误,给医务人员带来不必要的麻烦。换言之,医疗禁地,在一定程度上也是医院方面给自己设定的保护墙。
如此看来,这道保护墙,如今却正成为医生身上一副厚厚的枷锁。医生不能不为此把举证的责任转移到自己身上。
因此,建议医院适时减少医疗禁地,这既是对患者知情权的尊重,也是对自己的一次有效解放。
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