5月17日的评论《第七套医改方案值得期待》,让笔者想到这样一个问题,对于医改,人们最期待的究竟是什么?
在笔者看来,医改应当首先从平等做起,因为当前很多不平等的医疗政策,让我们的医疗资源不能真正保证按需分配。
在现有的政策下,有一些人享受着特殊“政策”,看病基本免费,导致这些人经常会生出“奢侈”病。他们看起病来非常矫情,本来没有什么毛病,却总要提出很高的医疗要求,医疗部门对他们的要求稍有不满足,就牢骚一大堆,造成很多医疗资源浪费。
而享受特殊政策的,往往是一些垄断行业的职工,或一些权力部门的从业者。他们本身收入就高,却因为单位效益好,就搞什么“保险费用从职工福利费中列支”或医保自费部分 “实报实销”等“补贴”。这使他们己立于享受医疗服务的强势位置。
现在恰恰有人提出了“医改应该允许各单位‘因地制宜’”,不禁让公众中的大多数弱者又开始不安了,他们害怕过去的“不平等对待”镜头又要重演,让有钱人和有钱的地方(单位)先享受起来,而穷人和穷地方(单位)则需要先等一等。
所以,新一轮的医改,不能忽视最需要“医保”的那些弱势人群,也不能让那些“天生好命”的人永远“命好”。医改应以平等为先,让医保的荫庇公平合理。如果不能如此,只单纯着眼于改革伪效率的“因地制宜”,让“有条件的上,没条件的就先不上”,则很可能让那些长期得不到医疗保障的群体更加心寒。
|
