研究已证实红细胞生成素(EPO)对缺血及顺铂诱导的急性肾衰竭具有保护作用。比利时学者Beuf等发现在急性肾衰竭中最容易受到影响的部位——近端肾小管细胞EPO受体的表达非常丰富,提示EPO对肾小管细胞具有保护作用。
在此基础上,Beuf等进一步研究发现,将人类肾小管细胞与EPO进行预处理共培养后,采用实时RT-PCR的方法可以观察到AQP-1(代表细胞保护)、HO-1(代表炎症对抗)及BCL-2(代表凋亡状况)的mRNA表达均明显增高,加入同等量的EPO受体后则可以观察到上述因子mRNA的表达上调被有效抑制,提示EPO受体在发挥EPO的肾脏保护作用中是必不可少的。
该体外研究的结果证实,EPO的肾脏保护作用是通过激活细胞保护、抗炎、抗凋亡等多种途径完成的。此外,这种EPO介导的肾脏保护作用是直接作用于近端肾小管细胞的EPO受体而发挥作用,而与体液因素及旁分泌作用无关。
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