据报道,上海市卫生局规定今年将给辖区内14万医务人员全部建立医德档案,并纳入人事部门的年度考核,与医务人员的岗位聘用、职称晋级和奖励挂钩。此举,在医疗卫生行业医德医风不尽如人意的今天,显然是值得称赞的。
然而,根据以往的经验,大凡开展涉及个人前途或利益的活动,诸如评先进、选优秀、聘岗位、定职称、提干部等等,如果没有强有力的民主制度作保证,很容易变成劳民伤财的形式。
笔者曾在企业工会支持过民主评议干部的工作。刚开始,我们发动职工代表,对每个中层干部按德、能、勤、绩等方面进行民主评议,诸项打分,并按分数高低列榜公布,然后由职工代表大会表决,罢免不合格的干部。如此这般,一下就把中层干部们的积极性给调动起来了,企业搞得红红火火。可惜,好景不长,以后的表决结果都放在了领导的桌头,评议结果是否有效完全由领导裁决,职工代表的积极性很快便消失殆尽,民主评议也就成了“评了也白评”的形式主义了。
鉴于此,笔者认为,既然要建立医德档案,就要力戒“建了也白建”的局面出现,因此,在这个活动中必须打破“一言堂”,建立多维评价标准。多听取出院病人和社会公众对医务人员的反映,并如实公布。唯如此,医德档案才能真正发挥作用。
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