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皮肤测试阳性者局部用皮质激素无效

    


    美国学者的一项研究显示,变态反应者皮肤试验阳性能引起瘙痒,但是局部用皮质激素不能缓解。(Ann Allergy Asthma Immunol 2007, 98:182)

     美国圣迭戈海军医学中心Kelso医师说,临床医师通常给皮肤试验阳性的过敏症病人用皮质激素软膏缓解局部瘙痒,但迄今没有研究显示这样是有效的。

     Kelso调查了120例病人,每人有≥5个用皮肤速发型变态反应试验阳性点,这些测试的皮肤随机用2.5%氢化可的松软膏、安慰剂软膏或不用软膏。

     病人平均基线时瘙痒评分为44分(视觉直观量表0~100)。结果在5分钟时平均为33分,15分钟为22分,30分钟为12分。研究者发现,三组之间在各时间点没有显著不同。

     Kelso总结说,目前的研究证明,与皮肤试验阳性相关的瘙痒,大部分在30分钟后自发消退,用皮质激素软膏确实不能加速缓解这种瘙痒。因此,应放弃给皮肤试验阳性病人局部用皮质激素软膏。

     而且医师应该向病人解释,他们的这种瘙痒将会在30分钟后自然缓解,局部用药不能加速瘙痒的缓解。30分钟后,如果病人持续有瘙痒,可口服抗组织胺药。


鲁豫    责任编辑 张晓红

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