美国依阿华州卫理公会医学中心Bottenberg 报告,1例54岁女性,因患细菌性鼻窦炎,初级保健医师给予其泰利霉素治疗,首次用药后患者很快出现呼吸急促、气喘及血管性水肿。患者既往对氨苯磺胺过敏,表现为明显的斑丘疹;但对红霉素、阿奇霉素均无过敏反应。经行气管插管并给予肾上腺素、苯海拉明、皮质激素治疗后,患者完全康复。[Ann Allergy Asthma Immunol 2007, 98(1):89]
泰利霉素是第一个在美国上市的酮内酯类抗菌药,属于大环内酯类抗生素。大环内酯类或酮内酯类药物的速发型过敏反应罕见报告。由于本例患者未接触其他物质,包括其他药物、食物及环境中的变应原,作者认为,过敏反应是由泰利霉素引起的,尽管尚未证实。值得注意的是,患者对与泰利霉素化学结构相似的其他大环内酯类药物并不过敏。
这是泰利霉素引起速发型过敏反应的首例报告。临床医师应警惕这一罕见却严重的不良反应。
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