美国加州大学内科和儿科系Tcheurekdjian 等报告,体液性免疫缺陷患者输注免疫球蛋白(IVIG)常会出现输注相关性不良反应,需要予以充分认识并采取相应措施。[Allergy Asthma Proc 2006,27(6):532]
静脉应用IVIG 疗法是体液性免疫缺陷的主要治疗方法之一,但是人们对有关该疗法的不良反应(尤其是发生于输液后期)所知甚少。
为了确定和量化发生于体液性免疫缺陷患者IVIG输注中和输注后的不良反应,Tcheurekdjian 等进行了一项前瞻性观察性的多中心研究。他们对需要IVIG治疗的原发性免疫缺陷患者随访6个月,通过直接观察和患者访问收集有关不良反应的资料,尤其是IVIG输注相关的不良反应的发生时间、持续时间、反应类型等。数据在输注过程中和完成后72小时内收集。
结果显示,共65例患者纳入研究,在6个月内共计输注IVIG 447次。观察到451次不良反应发生,其中17%的不良反应是在输注过程中发生,41%发生在输注后。大多数输注后不良反应发生于输注后的24小时内,包括头痛,疲乏和恶心。
研究者认为,输注IVIG导致的不良反应很常见,基本上都发生于输注后期。当前对此种不良反应的发生率存在低估的现象,因为没有注意到输注后不良反应。针对输注后不良反应的有效治疗可能会改善患者的依从性和生活质量。
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