为评价联合放化疗对局限性晚期鼻咽癌患者总生存率和无事件生存率的影响,法国学者Baujat等检索了Medline(1966年至2003年10月)、Embase(1980年至2003年10月)和Central(截至2003年第3期)等数据库中比较联合放化疗与单独放疗治疗局限性晚期鼻咽癌的随机对照研究(RCT),并进行了分析。分析结果于2006年10月18日在线发表。(Cochrane Datebase Syst Rev 2006, 4: CD004329)
共有8项RCT(1753例患者)符合纳入标准,中位随访时间为6年。
结果显示,联合放化疗组的死亡危险比单独放疗组低18%(P=0.006),其5年总生存率比后者高6%(62%对56%);联合放化疗组的肿瘤复发或死亡危险比化疗组低24%(P<0.00001),其5年无事件生存率比后者高10%(52%对42%);化疗时机显著影响总生存率(P=0.005),这不但可以解释不同研究中联合放化疗效果的差异,而且进一步说明了放疗联用化疗的益处。
研究者结论:联合放化疗对局限性晚期鼻咽癌患者总生存率和无事件生存率的益处是肯定的,尤其当化疗与放疗同时给予时。
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