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度洛西汀治疗可改善压力性尿失禁患者生活质量

    


     手术和盆底肌肉锻炼治疗压力性尿失禁的效果已获肯定。作为压力性尿失禁的药物治疗方法之一,度洛西汀也已进入多中心Ⅲ期临床研究阶段。为明确度洛西汀在压力性尿失禁治疗中的有效性和安全性,英国西部总医院Mariappan等检索了Cochrane、Central、Medline和Premedline等数据库中所有比较度洛西汀和安慰剂(或不治疗)的随机对照研究(RCT),进行了荟萃分析。分析结果于2006年9月15日在线发表于Eur Urol。

     共有9项RCT(共包括3063例女性患者)符合纳入标准,治疗时间为3~36周。

     结果显示,度洛西汀组的主观治愈率显著高于对照组(10.8%对7.7%,P=0.04);虽然关于客观治愈率的数据较少,但依据有限的数据评价而得到的结果,与主观治愈率一致;度洛西汀治疗期间,患者的尿失禁频率显著减少(减少约50%);度洛西汀组生活质量评分和症状改善率均显著高于对照组;度洛西汀组的不良反应发生率显著高于对照组(71%对59%),但多不严重,最常见为恶心;度洛西汀组的治疗中断率较高(17%对4%)。

     评价者结论:度洛西汀可显著改善压力性尿失禁患者的生活质量,但目前尚不清楚其疗效是否能持续存在。度洛西汀治疗时恶心等不良反应较常见。


高晓方    责任编辑 张彦

临床证据


 

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