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热扩张支架治疗BPH安全有效


     为评价在不适于接受手术治疗的良性前列腺增生(BPH)患者中,前列腺热扩张支架的有效性、安全性和耐用性,英国皇家外科医师学院Armitage等检索了Medline和Embase等数据库中1992年以来的相关文献,并进行了分析。分析结果发表于2006年10月的Br J Urol [2006, 98(4): 806]。

     最终分析共纳入了14项应用Memokath支架治疗BPH的病例系列研究,患者总数为839人。所有患者均为手术的高危人群。大多数研究质量都不高,随访时间太短。

     结果显示,该支架的治疗失败率为0~48%(随访时间多不明确);5项研究评估了支架置入前后的国际前列腺症状评分(IPSS),结果显示,支架置入后IPSS下降了11~19分;7项研究评估了支架置入前后的最大尿流率,结果均显示,支架置入后最大尿流率有所增加;4项研究评估了支架置入前后的残尿量,结果均显示,支架置入后残尿量有所减少;在安全性方面,有研究报告,支架置入后可出现轻度并发症,但其结果在各研究之间并不一致。

     评价者结论:对于不适于手术治疗的BPH患者,Memokath支架置入是一种有效的治疗手段。就现有证据而言,该支架的安全性似乎还不错,但耐用性还不确定。


吴西    责任编辑 张彦

临床证据


 

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