相当一部分轻度脑外伤(MTBI)患者可发展为脑震荡后综合征(PCS),表现为持续和令人苦恼的神经学、认知和行为症状。为明确脑损伤时的血清生化标志物变化预测MTBI后PCS发生危险的能力,美国西北大学Feinberg医学院Begza等检索了相关的前瞻性队列研究,并对其进行了荟萃分析。分析结果发表于2006年8月的J Neurotrauma [2006, 23(8):1201]。
共有11项研究符合纳入标准,共涉及3种不同的血清生化标志物——PCS-S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和cleaved τ蛋白(CTP),其中以S100蛋白被研究得最多。
结果显示,上述3种生化标志物中的任一种都不能始终如一地准确预测MTBI后PCS危险。
评价者结论:鉴于现有生化标志物在预测MTBI后PCS危险方面的不确定性,将临床因素与生化标志物相结合有可能弥补单一生化标志物检测的不足,可更准确地预测MTBI后PCS危险。
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