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体外血液净化无助于预防造影剂诱导的肾病

    


     造影剂诱导的肾病(RCIN)可引起急性肾脏损伤,并增加患者死亡率。为系统评价体外血液净化治疗能否预防RCIN,意大利San Bortolo医院Cruz等检索了Cochrane对照临床试验注册数据库、Embase、Cinahl及相关文献(截至2006年1月),并进行了荟萃分析,分析结果于2006年9月发表于Am J Kidney Dis[2006, 48(3): 361]。

     共有包括412例患者的8项研究(6项随机对照研究和2项非随机对照研究)符合纳入标准,分别对血液透析(6项)、连续性静-静脉血液过滤(1项)和连续性静-静脉血液透析过滤(1项)等体外血液净化方法进行了评估。RCIN定义为血肌酐水平增加≥0.5 mg/dl。结果显示,体外血液净化与标准药物治疗相比并未显著降低RCIN发生率(27.8%对35.2%,RR=0.97);血液透析亦不能降低RCIN发生率。

     评价者结论:体外血液净化与标准药物治疗相比并不能显著降低RCIN发生率。


黎民    责任编辑 张彦

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