为系统评价多西他赛联用泼尼松龙或泼尼松对内分泌治疗无效的转移性前列腺癌患者的疗效,英国约克大学Collins等检索了相关文献(截至2005年4月),对其中的随机对照研究进行分析,其分析结果发表于2006年8月21日的Br J Cancer[2006, 95(4): 457]。
共有7项研究被纳入最终分析。其中1项大规模研究的结果显示,与米托蒽醌联用泼尼松相比,多西他赛(每3周一次)联用泼尼松可显著改善转移性前列腺癌患者的总生存率,提高其生活质量,缓解疼痛,以及降低前列腺特异性抗原(PSA)水平。其他2项研究结果也表明,多西他赛联用雌莫司汀在改善患者的转归方面优于米托蒽醌联用泼尼松。3项比较米托蒽醌联用皮质类固醇激素和单用皮质类固醇激素疗效的研究显示,两种疗法对总生存率的影响差异甚微。另外一项研究表明,米托蒽醌联用泼尼松方案无论是否加用氯膦酸盐,效果均无显著差异。
评价者结论:对于内分泌治疗无效的转移性前列腺癌患者,含多西他赛(每3周一次)化疗方案优于含米托蒽醌方案或单用皮质类固醇激素。
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