为系统评价前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的价值,天津医科大学第二附属医院、天津泌尿外科研究所孙光等应用汇总受试者工作特征曲线(SROC)对我国有关总PSA(tPSA)和游离PSA与总PSA比值(f/tPSA)诊断前列腺癌的研究进行了荟萃分析。分析结果于2006年8月22日在线发表于Prostate Cancer Prostatic Dis。
共有包括2256例患者的10项研究符合纳入标准,其中前列腺癌患者423例,良性前列腺增生患者1833例。结果表明,tPSA>4.0 ng/ml、tPSA>10.0 ng/ml和f/tPSA<0.15作为诊断前列腺癌的阈值,其敏感性和特异性在不同的研究中差异很大;上述三个诊断域值的SROC曲线下面积分别为80%、85%和87%(P<0.05),其诊断比值比(DOR)分别为8.44、9.94和13.75(P<0.05)。
评价者结论:在我国过去的10年中,tPSA和f/tPSA在前列腺癌的诊断中发挥了重要作用。f/tPSA<0.15作为前列腺癌的诊断阈值,其预后准确性颇佳。
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